Što se događa u veterinarskoj ambulanti?


Simptomi - Kako prepoznati da pas ima upalu uha?

Svaki pas drukčije reagira na upalu uha. Neki psi se trljaju, češu i tresu glavom, a neki imaju jače bolove.

Uho može biti blago upaljeno, s vidljivim blagim promjenama, pa do vrlo bolnog, svijetlocrvenog uha s iscjetkom neugodnog mirisa.

Postoji mnogo različitih vrsta upala uha s mnogo različitih uzroka. Neke upale uha su samo blage upale, dok su druge uzrokovane malignim, rezistentnim bakterijskim organizmima.

Ove slike prikazuju različite faze i oblike upale uha.

Slike (CWalker, ThePhotoVet)

Ugovorite pregled kod veterinara čim primijetite da vaš pas pokazuje znakove bolesti uha. Vrijeme je ključno za izbjegavanje kompliciranije situacije. Stupanj upale često ima veliki utjecaj na vjerojatnost da vaš pas dopusti pregled uha ili davanje lijekova. 

Anamneza – Koliko dugo vaš pas ima problema s ušima?

Kako biste došli do biti problema s ušima vašeg psa i mogli planirati daljnje mjere, vaš veterinar mora uzeti temeljitu anamnezu. To se može dogoditi prilikom vašeg prvog posjeta, ali nije neuobičajeno da se detaljna rasprava ostavi za sljedeće posjete radi planiranja daljnjih mjera.

Vaš veterinar će vam postaviti pitanja o tome kada ste prvi put primijetili simptome vašeg psa, je li problem koji se ponavlja ili se javlja prvi put.

Ako se problem ponavlja, vaš će veterinar htjeti znati više o tome kada se zadnji put dogodio i kako je pas liječen. Važno je informirati veterinara o svim sredstvima za čišćenje ušiju ili prethodno propisanim lijekovima kao što su kapi za uši, tablete ili oralne otopine i injekcije kojima je vaš pas možda bio liječen.

Vjerojatno će se uzeti u obzir navike kao što su često plivanje i hodanje po visokoj travi, kao i drugi kućni ljubimci u kućanstvu te kontrolirate li rutinski krpelje ili buhe.

Veterinara će zanimati i opće zdravlje vašeg psa i jeste li primijetili da se pas češe, grize, liže ili trlja i po drugim dijelovima tijela. Previše informacija - to ne postoji!

Pregled – Zašto je potrebno pregledati ne samo uho, već i druga područja tijela? 

Nakon prvog razgovora slijedi klinički pregled. Vaš veterinar će procijeniti opće zdravlje vašeg psa i pregledati svu njegovu kožu i dlaku na vidljive parazite ili znakove općeg kožnog problema kao što su alergijska kožna bolest ili hormonska neravnoteža.

Uobičajena mjesta na kojima psi pokazuju znakove alergijske kožne bolesti i često crvenilo, su između prstiju (gornja i donja strana šape), oko očiju i njuške, te u području pazuha i prepona.

U ranim stadijima upale uha, uho i vanjski zvukovod su crveni i mogu biti blago natečeni, ali obično nema znakova iscjetka. Kako bolest napreduje, uho postaje voštano i prljavo, više natečeno i bolno, a u zvukovodu može biti čak i gnoja neugodnog mirisa.

Slike (CWalker, ThePhotoVet)

Pregled – Zašto je potrebno pregledati ne samo uho, već i druga područja tijela? 

Nakon prvog razgovora slijedi klinički pregled. Vaš veterinar će procijeniti opće zdravlje vašeg psa i pregledati svu njegovu kožu i dlaku na vidljive parazite ili znakove općeg kožnog problema kao što su alergijska kožna bolest ili hormonska neravnoteža.

Uobičajena mjesta na kojima psi pokazuju znakove alergijske kožne bolesti i često crvenilo, su između prstiju (gornja i donja strana šape), oko očiju i njuške, te u području pazuha i prepona.

U ranim stadijima upale uha, uho i vanjski zvukovod su crveni i mogu biti blago natečeni, ali obično nema znakova iscjetka. Kako bolest napreduje, uho postaje voštano i prljavo, više natečeno i bolno, a u zvukovodu može biti čak i gnoja neugodnog mirisa.

Slike (CWalker, ThePhotoVet)

Pregled otoskopom – Što veterinar može otkriti otoskopom?

Za pregled uha vašeg psa, veterinari upotrebljavaju otoskop (naziv instrumenta koji se upotrebljava za vizualizaciju zvukovoda). To je važno kako bi mogli pronaći grinje koje žive u uhu, otkriti strano tijelo ili izrasline prisutne u slušnom kanalu, pronaći ulceracije koje bi mogle utjecati na izbor liječenja i vizualizirati bubnjić. Puknuti bubnjić komplicira stvar i utječe na plan liječenja.

Kako bi obavio otoskopski pregle, vaš će veterinar često morati i očistiti uho vašeg psa. Bol uzrokovana upalom uha ponekad to može otežati i možda će biti potrebna sedacija ili ćete čak biti poslani kući s lijekovima za ublažavanje boli ili protuupalnim lijekovima prije nego što se može obaviti pregled.

Ako problem s ušima vašeg psa dostigne kronični stadij, često je potrebno dubinsko ispiranje i vaš pas će morati biti stavljen u opću anesteziju.

Pregled otoskopom – Što veterinar može otkriti otoskopom?

Za pregled uha vašeg psa, veterinari upotrebljavaju otoskop (naziv instrumenta koji se upotrebljava za vizualizaciju zvukovoda). To je važno kako bi mogli pronaći grinje koje žive u uhu, otkriti strano tijelo ili izrasline prisutne u slušnom kanalu, pronaći ulceracije koje bi mogle utjecati na izbor liječenja i vizualizirati bubnjić. Puknuti bubnjić komplicira stvar i utječe na plan liječenja.

Kako bi obavio otoskopski pregle, vaš će veterinar često morati i očistiti uho vašeg psa. Bol uzrokovana upalom uha ponekad to može otežati i možda će biti potrebna sedacija ili ćete čak biti poslani kući s lijekovima za ublažavanje boli ili protuupalnim lijekovima prije nego što se može obaviti pregled.

Ako problem s ušima vašeg psa dostigne kronični stadij, često je potrebno dubinsko ispiranje i vaš pas će morati biti stavljen u opću anesteziju.

Citologija – Zašto veterinari inzistiraju na citologiji? 

Sljedeći vrlo preporučeni korak u pregledu je uzimanje uzorka iz uha vašeg psa za pregled pod mikroskopom, pretraga poznata kao citologija.

Citologija je brz test, jednostavan za izvođenje koji se može obaviti u veterinarskoj ordinaciji i veterinaru će pomoći da utvrdi postoje li znakovi prekomjernog razmnožavanja bakterija ili kvasaca.

Materijal se prikuplja iz ušiju vašeg psa pomoću citološke četkice, pamučnog štapića ili eventualno prsta u rukavici i stavlja se na staklo. Uzorak je obojen posebnom bojom kako bi vaš veterinar mogao mikroskopski ispitati što se događa u uhu vašeg psa. To mu omogućuje da utvrdi postoji li prekomjerno razmnožavanje bakterija ili kvasaca i potraži upalne stanice koje su inače nevidljive ljudskom oku.

Citologija – Zašto veterinari inzistiraju na citologiji? 

Sljedeći vrlo preporučeni korak u pregledu je uzimanje uzorka iz uha vašeg psa za pregled pod mikroskopom, pretraga poznata kao citologija.

Citologija je brz test, jednostavan za izvođenje koji se može obaviti u veterinarskoj ordinaciji i veterinaru će pomoći da utvrdi postoje li znakovi prekomjernog razmnožavanja bakterija ili kvasaca.

Materijal se prikuplja iz ušiju vašeg psa pomoću citološke četkice, pamučnog štapića ili eventualno prsta u rukavici i stavlja se na staklo. Uzorak je obojen posebnom bojom kako bi vaš veterinar mogao mikroskopski ispitati što se događa u uhu vašeg psa. To mu omogućuje da utvrdi postoji li prekomjerno razmnožavanje bakterija ili kvasaca i potraži upalne stanice koje su inače nevidljive ljudskom oku.

Ne samo da citologija vašem veterinaru omogućuje da odabere odgovarajuće liječenje, već ju je korisno i ponoviti tijekom kontrolnih pregleda vašeg psa kako bi se procijenio uspjeh liječenja, utvrdilo jesu li potrebne promjene u protokolu liječenja i pomoglo u izradi dugoročnog plana za problem s ušima vašeg psa.

Zahvaljujući povećanoj svijesti o otpornosti na antimikrobne lijekove diljem svijeta, to je još jedan razlog zašto su temeljiti pregledi, uključujući i citologiju, važni. 

Zahvaljujući dodatnim informacijama koje pruža citologija, vaš veterinar ima priliku upotrijebiti antimikrobne lijekove:

  • samo kada je potrebno.
  • u odgovarajućem trajanju terapije

Zašto veterinari inzistiraju na citologiji?

Ispitivanje kultura i osjetljivosti – Kada bi moglo biti potrebno uzeti uzorke kulture iz uha mog psa?

U slučajevima neuspješnog liječenja ili kada je bakteriju teško identificirati na citologiji, ponekad je preporučljivo poslati uzorak u laboratorij kako bi se bakterije uzgajale i testiralo koji bi antibiotik bio prikladan, ali u većini slučajeva citologija daje dovoljno informacija.

Odabir liječenja - Kako veterinar odabire odgovarajuće liječenje za mog psa? 

Postoji mnogo različitih proizvoda koji su dostupni vašem veterinaru za liječenje upale i infekcije uha, a oni će odabrati onaj koji je pravi za vašeg psa.

Koje su mogućnosti liječenja dostupne i koje je liječenje najbolje?

To često uključuje sredstva za čišćenje ušiju ili antiseptičke otopine, protuupalne kapi za uši ili antibiotske/antifungalne kapi za uši.

Postoje opcije za svakodnevnu primjenu ili dugodjelujuće alternative koje se primjenjuju u ambulanti.

Ponekad je potrebno sustavno oralno liječenje ili injekcije, a ako vaš pas ima uznapredovalu kroničnu bolest uha, može biti potrebna opsežna operacija.

Razlog za veliki izbor proizvoda za liječenje je taj što kada su u pitanju upale uha – ne postoji jedno rješenje koje je najbolje za svakog ljubimca.  Čak se može dogoditi da svako pojedinačno uho zahtijeva drugačiji pristup!

Kako bi se odlučio za najbolje liječenje, vaš će veterinar uzeti u obzir sve sljedeće čimbenike:

  • stupanj upale
  • znakove prekomjernog razmnožavanja bakterija i kvasaca
  • sve nacionalne smjernice za odabir lijekova
  • vaše individualne okolnosti i stanje vašeg psa u smislu troškova i jednostavnosti primjene

Kao što je već istaknuto, svaki pas ima drukčije iskustvo s upalom uha. Ne samo da će to utjecati na vaš posjet veterinaru, već može značiti i da vaš pas nerado dopušta davanje lijekova.

Nije samo vaš pas taj koji se mora uzeti u obzir. Nekim vlasnicima svakodnevno davanje lijekova uopće nije problem. Međutim, neki imaju poteškoća s stavljanjem proizvoda u uho, a nekima i fizička svojstva proizvoda, kao npr. mala, nezgodna kapica, može negativno utjecati na ispravnu primjenu.

Ako se lijek ne može pravilno dati, ne samo da će to utjecati na rezultat, već će se povećati i rizik od otpornosti na antimikrobne lijekove.

Kao što vidite, vaš veterinar mora uzeti u obzir dosta različitih informacija prije nego što odluči koji je najbolji način liječenja uha vašeg psa. Možete mu pomoći tako da navedete jasan opis dvojbi koje imate za svog psa, bilježite simptome u ušima i dokumentirate odgovor na prethodna liječenja ako je primjenjivo. 

Preuzmite dnevnik za uši svog psa


keyboard_arrow_up